促進傷口愈合-殼聚糖護創敷料
大多數人所熟悉的處理傷口的方法,先用消毒水清洗傷口,然后包上紗布,或貼個創可貼。消毒水雖然可以防止傷口感染,但它也會將這些傷口復原時需要的細胞破壞,并且,包紗布或貼創可貼會吸收含有細胞生長因子的黏液,使上皮細胞不能靈活地游離,阻礙傷口復原。
把傷口清洗干凈,比直接涂抹藥水更重要。因為傷口要有大量的細菌才會引起感染,但如果傷口混合了污垢或壞死的組織,即使少量也會引起感染。
對于小且淺的傷口,處理時應先用清水或無菌生理鹽水沖洗傷口及周圍,然后用沾濕的紗布將傷口的血液及污垢由內向外清除,盡量不要貼創可貼。如果傷口較深或被生銹的東西刺傷,除了以上的簡單處理外,還要使用雙氧水清洗,并及時到醫院就診。
外傷學研究發現,長久以來人們對傷口處理的觀念和方法其實都是錯誤的。原因是傷口表面有嗜中性粒、纖維芽細胞及表皮細胞,而傷口分泌的黏液中,包含了可以聚集這些細胞并使其恢復的細胞成長因子,可促使傷口復原和皮膚再生。
如果護理時創造接近生理狀態的濕性愈合環境,有利于肉芽的生長,便于皮膚細胞的分裂,從而促使傷口的完整愈合。
上皮細胞必須在濕潤的環境下快速生長,在此環境下,才有利于促傷口愈合的多種生長因子釋放,刺激細胞增殖,有利于保持細胞活力,創面滲出液中成纖維細胞生長因子、表皮生長因子及血小板衍生生長因子等含量高于非濕潤環境,并且這些滲出液本身也能促進離體培養的成纖維細胞、角質細胞和內皮細胞生長。
濕潤環境可加快表皮細胞遷移速度、結痂,迫使表皮細胞遷移經過痂下,阻礙表皮細胞的遷移,延長了愈合時間。維持創面邊緣到創面中央正常的電視梯度,促進更多的生長因子受體與生長因子結合,都將促進創面愈合。
濕性環境下,白細胞功能增強,濕潤抗感染,白細胞介導吞噬細胞發揮殺菌能力。缺氧能抑制創面細菌生長,微酸環境促成纖維細胞生長,刺激血管增長,有利于創面修復。能夠調節創面氧張力,促進血管啥呢故障,保護新肉芽,減輕疼痛,促進傷口愈合。
密閉、濕潤的環境下,滲出液釋放,激活多種酶、酶的活化因子,特別是蛋白酶、尿激酶(促纖維蛋白和壞死組織的溶解),發揮酶學清創作用,減少感染。為創面細胞提供了適宜的水分,避免干燥引起的傷口表皮張力增強造成的瘢痕生長,加速傷口愈合。
殼聚糖護創敷料具有吸收創面滲出液、促進傷口愈合的作用。適用于真皮淺層及其以上的淺表性創面及手術縫合后切口護理。